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上海試點為慢性肝炎患者提供簽約管理

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樓主 2020-11-07 11:49:12
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病毒性肝炎已成為世界上最嚴重的公共衛生威脅之一。記者昨天從上海疾病預防控制中心獲悉,全市有三十七個試點社區可以為慢性肝炎患者提供合同管理服務。閔行區已經擴展到該地區的所有社區,試點社區的數量將繼續擴大。

結合居民健康檔案管理和家庭醫生制度建設,上海率先探索和實施慢性肝炎患者社區承包管理,協助臨床醫療機構為慢性肝炎患者家屬提供體檢、病程監測、轉診、疫苗接種、健康咨詢和消毒指導等衛生服務。

目前,世界衛生組織推薦的“替諾福韋”口服藥物“替諾福韋”已納入上海醫療保險,價格由1490元/月降至200元/月,個人醫療保險可自行支付。乙肝患者常用的口服抗病毒藥物,如“恩替卡韋”,已列入社區擴展處方服務目錄。社區衛生服務中心可繼續延長穩定型慢性乙型肝炎患者上級醫院的處方劑量,免費在家中配藥。擴大處方服務已在徐匯區凌云社區成功試點,并將于下一階段在全市推廣。

43歲的朱先生是一名乙肝患者,他告訴記者:“我很害怕,和家人分開吃飯?!笨共《警煼ㄊ刮业牟∏榉€定下來,家庭醫生的健康教育等服務也幫助我過上了更好的生活。目前,我每年都要做一次身體檢查?!?/p>

根據上海市疾病預防控制中心最近的一項調查,19.43%的上海居民對肝炎病毒感染有社會偏見,35.63%的受訪者有歧視行為。

在一定程度上仍然存在偏見和歧視的情況下,“病毒性肝炎傳播途徑”的正確答案只有15.08%,其中仍有近30%的人認為“同桌吃飯”會感染乙肝和丙型肝炎,而“共用牙刷和剃須刀”的高危行為僅占49.75%。

據專家稱,世界上每天死于肝癌的人數接近4000人,每年達140萬人。隨著母嬰阻斷和乙肝疫苗的普及,我國乙型肝炎病毒(主要是乙肝)感染者已從20多年前的1.2億多人減少到目前的8000萬人左右。原發性肝癌的發病率和死亡率也呈緩慢下降趨勢。然而,目前我國仍有一半肝癌患者生活在我國,慢性感染負擔沉重,規范化治療率低,大多數感染者,主要是丙型肝炎患者對其感染狀況不了解,健康教育內容沒有及時更新,社會歧視現象依然存在。

上海市疾病預防控制中心黨委書記宋耀軍說,通過流行的肝炎科學教育,了解病人和感染者的需求,向患者和市民傳達診斷篩查、藥物治療、疫苗接種等知識,是亟待解決的重大問題。

今年,上海市疾病預防控制中心與上海市托信健康促進中心合作,開展了“肝臟愿望:慢性病毒性肝炎群眾教育”項目。作為一個新的醫生-病人交流平臺,親愛的舒東先生,一個在線活動,通過匿名語音信息調查肝炎患者的需求和痛點,并幫助政府部門、臨床治療和公共衛生機構迅速收集患者及其家屬的需求。為制定政策提供依據。在病人和公民收集的近200條信息中,關鍵問題包括治療、費用、藥品、醫療方便和社會歧視。

上海疾病預防控制中心還與上海市傳染病臨床質量控制中心、市醫學會感染??铺?、肝病科聯合組織了病毒性肝炎預防、治療、保健、醫療衛生政策等領域的數十名專家學者,完成了半年來的第一次病毒性肝炎教育指導。

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